NEJM:慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘的早期筛查诊断并干预可改善后续的病情发展
时间:2024-06-05 10:00:44 热度:37.1℃ 作者:网络
多达70%的慢性阻塞性肺疾病(COPD)或哮喘患者未能被诊断,尤其在中低收入国家。这些未被诊断的患者相比同龄健康人群,疾病特异性和整体生活质量更差,医疗资源利用更多,工作效率更低。因此,COPD和哮喘的全球健康负担可能被低估,因为大量病例未被发现。
通过针对有不明原因呼吸系统症状的高风险人群进行案例发现,可以实现对未诊断COPD或哮喘的早期检测。案例发现是一种策略,评估高风险人群以比通常情况下更早地做出诊断。此方法不同于筛查,后者是对大量表面上健康的人进行检测以发现未被识别的疾病。
哮喘和COPD都表现出类似的呼吸系统症状(如呼吸困难、咳嗽、喘息、胸闷等),共享呼气气流受阻这一生理损伤,并可通过相同的诊断测试(即肺功能检测)检测。因此,由于这两种慢性肺病在成人中高度流行,同时进行COPD和哮喘的案例发现是合理的。
识别未被诊断的COPD或哮喘患者可以进行预防性的环境和生活方式干预,减缓疾病进展,提供早期治疗以缓解症状,并减少未来因急性加重而需要的急诊治疗。本次试验的目的是通过案例发现方法识别社区中有症状的未诊断COPD或哮喘的成年人,并将早期诊断与肺科医生指导的治疗策略结合起来,以确定早期诊断和治疗未诊断的COPD或哮喘是否能减少呼吸系统疾病的医疗资源利用并改善健康结果。