在过去的 50 年中，过敏症患者的数量有所增加。过敏性鼻炎（AR）在儿童中的发病率为 8.8%，而在青少年中则增至 15.3%。AR通常发生在哮喘之前，约 85% 的哮喘患者同时患有AR。在德国，约有 100 万儿童和青少年受到 AR 的影响，约有 50 万青少年受到哮喘的影响，而在成年人中，哮喘的 12 个月患病率为 6%。过敏原免疫疗法（AIT）对 AR 可能具有长期的疾病调节作用。

近期，来自德国的研究人员在《Clin Exp Allergy》上发表文章，研究旨在证明花粉类过敏原酪氨酸皮下 AIT 在临床实践中对过敏性鼻炎（AR）和哮喘（AA）的长期疗效。

这项回顾性研究由一家 AIT 生产商资助，利用德国的一个数据库（涵盖 2008-2020 年间约 35% 的全国处方）分析了 AIT 对 AR 进展和开始需要 AA 药物治疗的影响。研究人员将 2009 年至 2013 年期间，接受草花粉或树花粉 AIT 治疗的 5-65 岁 AR 患者的匿名处方数据与匹配的季节性 AR 对照组患者的匿名处方数据进行了比较。

研究发现，共有181496名患者接受了AIT处方治疗。5959人符合纳入标准。AIT 治疗时间的中位数为 1092 天，随访时间为 6.4 年。与对照组相比，接受 AIT 治疗的患者在随访期间接受对症 AR 药物处方的人数较少（AIT：OR：0.37；95% 置信区间 (CI) 0.34，0.40；p<0.001，酪氨酸吸附 AIT：OR：0.27；95% CI 0.20，0.35； p<0.001）。与对照组相比，接受 AIT 治疗的哮喘患者获得 AA 药物处方的人数较少（AIT：OR：0.48；95% CI 0.41，0.55；p<0.001；酪氨酸吸附 AIT：OR：0.48；95% CI 0.29，0.79；p=0.004）。与基线和对照组相比，AIT 治疗患者的 AR 和 AA 药物处方在随访期间有所减少（AIT：AR：20.0%；1.5 vs. 0.2；AA：29.1%；2.0 vs. 0.6，p<0.001；酪氨酸吸附 AIT：AR：24.2%，1.4 vs. 0.2；AA：35.6%，2.1 vs. 0.6，p<0.001）。与对照组相比，AIT 治疗的患者在随访期间，非哮喘患者开始服用 AA 药物的概率降低（OR：0.77，95% CI 0.66，0.90；P=0.001）。在分层分析中，所有终点对儿童/青少年和成人都有显著意义。

在随访期间，未接受抗哮喘药物治疗的哮喘成年患者（A）和哮喘儿童及青少年（B）的比例

综上所述，他们的证据表明，酪氨酸皮下的 AIT 可产生长达 9.5 年的长期影响。

原始出处：

Christian Vogelberg， Ludger Klimek， Silvia Kruppert et al. Long-term effects of pollen allergoid tyrosine-adsorbed subcutaneous immunotherapy on allergic rhinitis and asthma. Clin Exp Allergy. Jan 2024