一文读懂 | 骨盆后倾
时间:2023-05-16 17:41:49 热度:37.1℃ 作者:网络
骨盆后倾
骨盆后倾(Pelvic Retroversion)表现为SS减少和PT增大,是脊柱退变过程中矢状位平衡的代偿机制,是理解矢状位失衡的重要知识点。
1.原因
退变(椎间盘—小关节—韧带—肌肉退变)---腰前凸减少---骨盆后倾、
2.代偿
近端:头颅重心移位、脊柱后伸、骨盆后倾。
远端:髋关节伸直、膝关节屈曲、踝关节伸直/屈曲、足內翻/外翻。
3.失代偿
Roussouly分型高数字向低数字转归。
4.意义
如果SS减少,一定要有全脊柱平衡的意识,也就是要考虑照脊柱全长位片。
(术前。忽视SS=0、LL分布没有按照L4-S1组成2/3。)
(第一次手术。椎管减压、Magerl螺钉固定,术后腰4椎后滑脱。)
(第二次手术。腰椎两节段融合,术后早期前凸丢失。)
(第二次术后。全长位片脊柱矢状位失衡、PJK、PT=PI,骨盆后倾。)
(第三次手术。恢复Roussouly 2型。)