大三甲月入2千的工作都保不住

让医护去应聘社工，怎么看？

合同到了不续签，怎么看？

什么？大三甲月入两千的工作都保不住？这到底是怎么回事？

11月14日，贵州某三甲医院一名内科医生发文透露了他们科室医生最新发放的工资绩效，好家伙，原来经济不发达地区的三甲医院普通医生的工资也这么低。

在这张8月份工资绩效发放表上，整个小组不超过10名医生，在这些医生中，最高绩效工资仅为3729元，最低绩效工资仅为1620元，大部分绩效工资都在2000元左右。

这可是三甲医院医生的绩效工资，低的如此可怜，甚至不及某些私企员工的零头，实在令人唏嘘。

工资已经这么低了，就这个饭碗还不一定能保住呢。

贵州这名医生表示：“令人遗憾！这工作也不一定能保住，昨天医院开了中层干部会议，会议总结起来就是：今年为止，医院亏损严重，目前穿底5000万。领导们反复强调医院亏损严重，隐约有想裁员的意思，这是在为下一步裁员做准备吗？”

果不其然，11月16日，这名医生再次发文表示，医院真的要裁员了，这月入2000的饭碗都难以保住了，医院虽然没有明面上说，但所做的一切都是在变相裁员。

他表示：“前天我发了我们科室上个月的绩效，大家应该都看过了，真的很少，在大环境不好的情况下，其实我们也没有怨言，想着跟医院共渡难关嘛！但是最近医院突然发了通知，说什么为了大家更好的发展，建议编外人员积极报名参加社会工作者服务，试用期6个月，待遇每个月2000-2500，四险一金。实在搞不懂，我在医院干的好好的，你却要我去报名应聘社会工作者干什么？不说每个月2000多能不能养活一家人，一个大学生你让他去抢环卫工的饭碗，我反正是不忍心的，你要真裁了我，我也不会跟大爷大妈抢饭碗。”

“第二个变相裁员就是到期的合同不续，一直拖着！很多护士到目前为止也没有叫她们续签合同。以前是绝没有这个问题的，根本不用担心医院不续签合同。按照以前我们的普遍认知，现在的年轻医护人员都没有编制，都是合同工，虽说没有编制，但只要你想干，还是能安稳干到退休的，这和私企的合同工根本不是一回事。”

“但是现在，医院开始不续签合同了，它不给你续签合同，你就是想干到退休那也不可能，这就是裁员！我们还是体制内呢，你不续签合同，一直拖着，这种做法和私企有什么区别？”

“我想告诉所有医院，你是体制内的单位，你不是私企，你要承担稳定大局、稳定就业的重任，一直拖着不续签合同，你这是犯法的！私企三年到了、五年到了，它可以不续签合同，但是你作为体制内的，你不给职工续签合同，你就是严重违法！”

毕竟事关收入，有些情绪发言也能理解，医生与普通人一样，也有养家糊口的责任，饭碗丢了自然着急。

深圳一些大医院正在降薪

中小型医院要守好保就业的底线

上文中，身为三甲医生，工资已经这么低了，医生们也都在默默忍受，医院居然还不知足，竟然还在搞变相裁员，着实令人生气。

山东一名精神科医生就表示：“我们也已经一年多没发绩效了，每月两千多的工资我都不知道咋坚持到现在的，如今干啥都要钱，焦虑抑郁严重，但是能有碗饭吃就行了，毕竟工作了二十多年也攒了几十万，慢慢熬肯定是能度过难关的。可医院逼人太甚，不发绩效也就算了，在我合同期满的时候，我也没有做错事，居然给我发了一份《解除聘用关系通知书》，这把我气死了，我想着还有七八年就退休了，居然在这个艰难的时期不续签合同，这是公开砸我的饭碗，要我的命！”

“我立马把单位告上了法庭，还申请了仲裁，反正经过一系列调解、审判，我的合同终于续签了。我就想告诉各位同行，以后单位不续签合同的事会有很多，咱们为单位工作了一辈子，辛苦了一辈子，绩效少了点，也能接受，也愿意一起度过难关，要是单位不顾一点人情，要解除我们的劳动合同，只管去申请仲裁，在医护没有做错事的情况下，医院理亏，迟早要把我们的劳动合同给续签了！”

连日来，在各大平台，很多医生朋友们都表示新一轮降薪潮又来了，特别是在大型医院。

例如，深圳一名医生就在社交平台上透露，深圳各大医院纷纷开启降薪模式，“降薪潮”来袭，医院或将面临艰难处境，“苦日子”还将继续。

在相关评论区，深圳某大三甲一位隐匿姓名的主任医师真诚袒露心声，他表示：“这次深圳大型医院的降薪潮针对的是高薪医生，资历不深、收入低的医生不用担心。比如我，说实话，之前我基本工资+绩效，还有各种杂七杂八的补助、多点执业的收入，一年能有不错的收入，但是预计未来，我的收入砍半可能都不止，政策上已经说了，要缩小不同地区、不同级别医院、不同职称医生之间的收入差距。”

翻看各个评论区，在深圳地区，职级不同的医生都在反映降薪，有的说绩效降低30%，有的说降低50%，真是都在大倒苦水。

其实深圳大型医院降薪这事不难理解，9月12日，国务院新闻办公室举行了“推动高质量发展”系列主题新闻发布会。国家卫生健康委员会主任雷海潮在会上介绍了当前卫生健康发展的基本情况和当前多项重点工作的进展成效。

雷海潮主任在新闻发布会上表示，党的二十届三中全会已经作出明确部署，要深化以公益性为导向的公立医院改革。

在谈及的公立医院改革中，有“三个结构调整”非常重磅，第一个结构调整：公立医疗机构要坚持把公益性作为基本出发点和落脚点，逐步缩小公立一、二、三级医疗机构之间的绩效工资水平差距；第二个结构调整：逐步缩小医疗机构内部不同专业、不同科室之间薪酬待遇差距；第三个调整：逐步提升医务人员绩效工资中固定收入所占比例，适当调控灵活收入奖金部分的比例，使之更加符合公益性的定位。

要逐步缩小公立一、二、三级医疗机构之间的绩效工资水平差距，如此看来，大型医院降薪也就能理解了。

对于中基层医院，经营困难，医院要降低医生的绩效工资，同行们其实也是能理解的，但是绝不能在降薪之后又搞变相裁员。身为体制内的单位，在职工无过错、工作能力达标的情况下，医院不续签老员工的合同，实在不人道。请记住，公立医院不是私企，是事业单位，最不济也有国有属性，必须要承担自己保就业的大局责任。

女孩想学医拿高薪，

张雪峰回应：医生收入两极分化严重！

就在医生降薪和合同不续签的新闻被热议之时，最近，张雪峰对于医生工资的看法也引起了讨论。

近期，一位来自山东的家长连麦张雪峰询问表示：“我家姑娘高三学物化生，预估高考分数能达650分左右，现在孩子比较理想的专业是临床医学，想要拿高工资，不知道以后收入情况怎样，跟航空航天专业相比如何？”

随即，张雪峰进行了回复，他说道：“医生挣得多的真多，挣得少的是真苦。医生收入两极分化很严重，上限和下限差距非常大。”

随后，家长就问：“按照目前医疗市场的形式，以后医生还能挣很多钱吗？”

张雪峰又回应道：“医生收入跟当前形势没有关系，也和三明医改没有关系，工资的多少和科室以及医生的良心有关。”

确实，目前国内医生的收入上限和下限差别非常大，之前就有人曝光过上海三甲医院主任医师年薪200万以上，而淮南某三甲医院，主任医师工资每月收入仅5、6千，年薪不足8万。而且不同科室的收入差距也是很大的，之前就有网友曝光称，自己科室工作30年的主任医师和外科某科室的主治医生收入相差无几。

如今，经营不好的医院在降薪，头部大三甲也在降薪，顶尖医生的收入和普通医生的收入差距确实也很大，我们急需一种医疗改革来止住中小型医院的惨淡经营，也更需在医疗公益性上更进一步。

目前看来，三明医改的模式是最佳的调和方式，怪不得绝大多数中小型医院都在期待三明医改的到来，这种模式或许会在薪酬分配上发挥出巨大的作用。

撰文 | 阿拉斯加宝

编辑 | 阿拉斯加宝