既往研究提示，进行异基因造血细胞移植（allo-HCT）患者的粪便微生物多样性减少。接受大剂量化疗和自体造血细胞移植(auto-HCT)的患者也会出现类似的抗生素暴露和营养改变。

为了研究进行auto-HCT的患者人群的粪便微生物群特征，Khan等分析了在美国的两个移植中心开展的一项观察性研究中因淋巴瘤、骨髓瘤和淀粉样变性而进行auto-HCT的534位成年受者的1161例粪便样本。通过16S核糖体基因测序，研究人员采用反Simpson指数评估了粪便微生物菌群的多样性和组成。

auto-HCT患者移植期粪便微生物多样性和预后的相关性

两个中心的患者的粪便微生物多样性早在移植前就已经低于健康对照组，并在移植过程中进一步降低。在auto-HCT过程中，移植受者的粪便微生物多样性的丧失和特定菌群占据优势的模式与allo-HCT过程中的类似。在移植期间，中位以上的粪便肠道多样性与死亡或进展风险降低相关（PFS HR 0.46 [95% CI, 0.26-0.82], P=0.008）。

auto-HCT期间肠道菌群受试的特征

该研究提示，在auto-HCT期间，进行移植的患者的肠道菌群多样性遭到破坏，而且肠道菌群多样性受损越严重，患者预后越差。自体移植患者的肠道菌群健康和移植预后的相关性应进一步进行研究。

原始出处：

Niloufer Khan, et al. Fecal microbiota diversity disruption and clinical outcomes after auto-HCT: a multicenter observational study. Blood. December 10, 2020.