三四十多岁的女性特别容易患上黄褐斑，其特点是面部对称的黄色或深褐色色素沉着。黄褐斑的治疗极具挑战性，容易频繁复发，影响患者的外观和生活质量。氨甲环酸（TA）已被用于治疗黄褐斑，并显示出良好的治疗效果；它可以口服或通过皮内注射给药。虽然已经有几篇关于TA结合光电疗法治疗黄褐斑的文章，但这种治疗方法的效率还不清楚。因此，应探索这种新的联合疗法。近日，发表于J Cosmet Dermatol的一项随机对照试验旨在评估BBL联合皮内注射TA治疗黄褐斑的效果。

研究人员雨2021年1月至2022年4月纳入120名黄褐斑妇女，随机分为以下几组：对照组，每天口服250毫克氨甲环酸治疗，月经期除外；I组，每月用BBL（美国Sciton公司）治疗；II组，每月接受氨甲环酸皮内注射；III组，每月用BBL与氨甲环酸皮内注射治疗。每组的治疗持续了三个月。采用MASI（黄褐斑面积严重程度指数）和VISIA（Canfield VISIA肤色分析）进行评估。

结果显示，治疗过程结束后，所有四组的MASI评分和VISIA褐斑和红区排名都有改善（P < 0.05）。对照组、第一组和第二组的MASI评分下降和VISIA褐斑和红区排名的改善率没有显著差异；但是，第三组的MASI评分下降和VISIA褐斑和红区排名的改善率明显高于其他三组（P < 0.05）。

综上所述，该研究结果表明，BBL联合皮内注射TA治疗黄褐斑的效果显著。这种联合疗法可以成为管理黄褐斑的一种替代性的有效治疗方法。该研究的其中一个局限性是没有测试经表皮失水（TEWL）和水化含量。因此，皮肤屏障的完整性或功能没有得到评估；另一个局限性是一个月的随访期。需要更长时间的随访以确认疗效和复发。

 

原始出处：

Zou Jia, et al., Effectiveness of combination therapy of broadband light and intradermal injection of tranexamic acid in the treatment of chloasma. J Cosmet Dermatol. 2023 May;22(5):1536-1544. doi: 10.1111/jocd.15632.