尿酸值580,需要干预治疗吗?如何在日常生活中预防高尿酸血症?

时间:2021-05-13 01:29:03   热度:37.1℃   作者:网络

  尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症(HUA)。本病患病率受到多种因素的影响,与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。根据近年各地高尿酸血症患病率的报道,目前我国约有高尿酸血症者1.2亿,约占总人口的10%,高发年龄为中老年男性和绝经后女性,但近年来有年轻化趋势。

  越来越多的研究表明,HUA与高血压、左室肥厚、胰岛素抵抗、肥胖、高脂血症、糖尿病等密切相关,HUA是加重动脉粥样硬化、促进心脑血管疾病发生及进展的重要因素,同时也可诱发和加重肾脏损害。另外,HUA可增加高血压患者总死亡、全因心血管疾病死亡及心血管事件发生风险。

  1 HUA的诊断标准:

  正常饮食状态下,两次空腹检测血尿酸水平,女>360 μmol/L、男>420 μmol/L,就诊断为高尿酸血症。所以,尿酸 453 μmol / L就可以诊断为高尿酸血症。

  2确诊HUA一定要治疗吗?

  约20%的高尿酸血症会出现痛风的症状,其余80%没有症状,但却同样会对心脏、肾脏等人体重要器官产生危害。

  临床上经常遇到这样的患者,体检发现血尿酸高,医生建议他用降尿酸药治疗,可他说既没有痛风,又没有肾结石,什么感觉都没有,为什么要治疗?

  长期的高尿酸除引起痛风性关节炎之外,还会导致急性或者慢性肾功能衰竭、代谢综合征、胰岛素抵抗、冠心病等全身性疾病。高尿酸血症的危害多多,不单是痛风的问题,说它是继高血压、糖尿病、高脂血症后的“第四高”一点都不为过。因此,高尿酸血症一经出现,就要积极治疗。

  3血尿酸多高就应该开始治疗?

  如果血尿酸>540 μmol / L,那就无条件的立即开始药物降尿酸治疗,治疗目标是将尿酸降至420 μmol/L以下。

  如果血尿酸>480 μmol / L,同时合并下列条件中任何一项,也应该开始降尿酸治疗:

  4、养成健康生活方式 控制嘌呤摄入量

  普通人如何在日常生活中预防高尿酸血症?

  1,要重视常规体检。

  这对于无症状高尿酸血症患者非常重要,普通的常规抽血即可反映血尿酸值是否超标,及早发现,及早治疗。一般可以选择到医院的风湿科、骨科、肾内科甚至风湿免疫科和内分泌科寻求诊断治疗。

  2,养成良好的健康方式。

  多运动(但避免剧烈运动),控制体重,尽可能戒烟戒酒。

  已确诊的高尿酸血症患者,由于其嘌呤代谢紊乱,应避免吃动物内脏等高嘌呤食物,避免喝果糖类饮料;切忌“啤酒或白酒+海鲜”的搭配。

  对于一般非内脏的肉类、豆类、菇类等“次危险类”食物,患者可以适量摄入,但不能为追求低嘌呤而完全不吃,否则易导致营养不良。

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