门诊接诊的肺磨玻璃结节居多，有些是混合性磨玻璃结节，肺癌可能性很高，可达到90%左右。

沈先生今年76岁，退休前担任公安干警工作，虽然自己很少吸烟，但公安干警压力大，熬夜多，周围都是吸烟的人，每天大量被动吸入二手烟。

2017年他在体检时查出右肺下叶有的磨玻璃结节，医生的意见是定期随访，没想到结节快速长大，到了2019年11月已经16mm了。沈先生一直不愿手术，所以来我们种福堂中医院吃中药，希望能得到控制。

78岁的陈老师来自宁波，是一名小学高级教师，退休后一直被各类培训班返聘，热爱工作的她，看上去腰板挺直、头发也染了亚麻色，比较年轻态。陈老师在2016年查出左肺磨玻璃结节，因为小于5mm所以没有在意，但每年定期复查，到去年6月查出磨玻璃结节已经9mm，今年3月23日再查为部分实性结节，大小约10mm*8mm，还有磨玻璃积极为6mm*4mm。浸润性肺癌可能，医生要求做手术，但78岁的陈老师拒绝了！

“我不想手术耽误工作，自己带的班没有完成课程交给别人我不放心，这样对孩子不负责；毕竟快80岁了，我更不想手术后影响生活质量，麻烦儿女，因为周围手术的人，我看到状态都不太好。”虽然知道是微创手术，但倔强的陈老师思前想后，还是希望能先吃中药6个月后再复查一下，然后再决定是否需要手术。

杭州种福堂（艾克）中医院孙彩珍院长在此提醒大家，查出肺磨玻璃结节不用太紧张，但是要学会分辨，科学选择治疗方法：

磨玻璃结节可分为纯磨玻璃结节和部分实性。混合性磨玻璃结节肺癌可能性很高，可达到90%左右，而且是合并浸润性肺癌可能性大，而纯磨玻璃结节，早期肺癌可能性大。

磨玻璃结节常见的结果是早期的浸润性腺癌(LEPITIC)，微浸润腺癌(MIA)，原位腺癌(AIS)，良性不典型增生(AAH)，间质性肺炎。

大于8mm的磨玻璃结节，恶性比例高，建议手术治疗，并结合中药治疗。手术一般可采用微创方式，早期患者术后无需化疗。

小于8mm的磨玻璃结节，如果有明显的毛刺征，或者表现为混合性磨玻璃结节，建议手术治疗并结合中药；

小于8mm的纯磨玻璃结节，如无明显恶性特征，建议密切随访胸部CT，每3个月随访一次，同时吃中药控制，有些会缩小或消失，如果病灶无变化可继续随访并结合中药，随访中，如果病灶变实，或病灶变大，建议尽快手术切除。